Внутренние болезни: Кретинизм

КОЛЛАПС см. Сосудистая недостаточность.

КОМА ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ И ДИАНЕТИЧЕСКАЯ см. Диабет сахарный.

КОМА УРЕМИЧЕСКАЯ см. Нефрит хронический.

КОРОНАРОСКЛЕРОЗ см. Атеросклероз. Кардиосклероз. Стенокардия.

КОРОНАРОТРОМБОЗ см. Инфаркт миокарда. Кардиосклероз.

Кретинизм

Заболевание, проявляющееся в резком нарушении физического и психического развития, связанное с недоразвитием щитовидной железы в внутриутробном периоде или в раннем детстве.

Симптомы и течение. Отмечается резкая психическая отсталость вплоть до идиотии. Больные низкого роста (обычно не выше 120 см), с непропорционально большой головой и короткой шеей.
Глазные щели узкие, нос широкий, щеки отвислые, губы толстые. Конечности короткие, искривленные. Кожа сухая шелушащаяся, нередко с микседематозной отечностью. Живот часто вздут.
Половые органы недоразвитые, вторичные половые признаки выражены слабо.
Имеется брадикардия, гипотония, резкое снижение основного обмена. Больные малоподвижны, вялы. Речь невнятна, бедна; в тяжелых случаях имеется глухонемота, сохраняется чувствительность лишь к голоду и боли.

Больные тяжелым кретинизмом погибают обычно в детском возрасте от инфекций; при более легких формах заболевания могут доживать до старости. При раннем и правильном лечении возможно добиться улучшения физического и в меньшей мере — психического развития.

Лечение. Назначают тиреоидин с малых доз, повышая их до достижения максимального лечебного эффекта. Дачу тиреоидина на первом году жизни надо начинать с 0.0005 г в день. Суточная доза для взрослых может достигать 0,3—0.5 г в день.