
Восстановительный массаж спины за 40 минут!
Базедова болезнь, гипертиреоз см. зоб диффузионный первично-токсический.
Белокровие см. Лейкоз острый. Лимфолейкоз. Миелолейкоз.
Бери-бери см. Авитаминоз В1
Блокада сердца см. Аритмии
Блуждающая или подвижная почка см. Почка опущенная
Острый гепатит, острое диффузное воспаление печени, вызываемое фильтрующимся вирусом. Заражаются капельным путем от больного человека в последние дни инкубационного периода и в первые дни его болезни. В настоящее время доказана возможность заражения от собак, болеющих вирусным гепатитом, при переливаниях крови и плазмы, содержащих вирус. Инкубационный период 20—45 дней.
Симптомы и течение. Различают три периода болезни: продромальный, начинающийся с общего недомогания, познабливания, плохого настроения и сна, болей в суставах, диспепсических явлений; второй период—разгар болезни (желтушный), протекающий с увеличением печени и селезенки, выделением темной мочи, обесцвеченным калом, поражением нервной системы (раздражительность, депрессия и др.), желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы (брадикардия, гипотония и др.), почек; третий период. Выздоровление, начинается обильным отхождением мочи, улучшением самочувствия, уменьшением желтухи, сокращением печени и селезенки. При злокачественном течении болезни может развиться острая или подострая атрофии печени, переход острого гепатита в хронический или цирроз печени (см. соответствующие болезни).
Дифференцировать следует от желчнокаменной болезни, холецистита и других острых паренхиматозных гепатитов.
Лечение. Постельный режим. Диета, богатая углеводами и витаминами, с достаточным содержанием белков, ограничением жиров; обильное питье, фруктовые соки. Внутривенные вливания 20—40% раствора глюкозы до 100 мл в сутки, а также в капельных клизмах или подкожные вливания 5% раствора с равным количеством физиологического раствора до 2 л в сутки. Показан в небольших количествах инсулин не более 5—10 единиц в сутки. Назначаются солевые слабительные, желчегонные препараты. Большие дозы витаминов: тиамина, рибофлавина, витамина В,2 (100—200 у через 2 дня до 10 инъекций), аскорбиновой кислоты с рутином и глюкозой. При явлениях жировой дистрофии дополнительно следует назначить лнпокаин (по 0,1 г 3—4 раза в день, на Курс 5 г, с одновременной дачей овсяной каши, творога).
При тяжелом течении вводятся печеночный экстракт (по 2 мл через день), плазма крови. Если имеется сильный зуд можно применять теплые ванны, обтирания тела слабым раствором карболовой кислоты или назначить метилтестостерон по 0,005 г под язык 1—2 раза в день.
При затяжном тяжелом течении показана гормональная терапия преднизолоном, которая должна проводиться только в условиях стационара под ежедневным контролем врача. По выздоровлении больные нуждаются в длительном соблюдении диеты, трудоустройстве, а иногда — в санаторно-курортном лечении (Боржоми, Ессентуки, Железноводск).
Профилактика. Уход за больным с соблюдением мер санитарной профилактики. Испражнение и мочу обеззараживать 3% раствором хлорамина. Тщательная стерилизация шприцев, игл. Полноценное обследование доноров. Раннее выявление заболевших, их изоляция. Дезинфекция очагов. Наблюдение за людьми, бывшими в контакте с заболевшим. Детям обязательное введение гамма-глобулина.
Rp. Insulini 5.0
DS. 5 единиц подкожно 2 раза в день [в 1 мл (!) содержится 20 или 40 единиц инсулина, о чем имеется указание на этикетке, в соответствии с чем набирать в шприц следует 0,25 мл или 0,125 мл]
Rp. Lipocaini 0,1
D. t. d. N. 50 in tabul.
S. По I таблетке 2 раза в день
Rp. Campoloni 2,0
D. t. d. N. 10 in amp.
S. По 2 мл внутримышечно через 1—2 дня
Rp. Ас. ascorbinici 0,1 Thiamini bromati Riboflavini Га 0,01 Sacchari 0,2
M. f. pulv. D. 1. d. N. 12
S. По 1 порошку 3 раза в день