Медицина и Здоровье
  • Demo Image
    Массажная кровать

    Восстановительный массаж спины за 40 минут!

  • Demo Image
    Пояс миостимулятор
    • Расщепление жировых отложений
    • Активизация работы желудка
    • устранение запора, выведение шлаков
    • улучшение кровообращения
    • устранение целлюлита
  • Demo Image
    Внутренний проектор
    • Вытяжение
    • Точечный массаж,
    • Прижигание,
    • Магнитотерапия,
    • Ионизация
  • Demo Image
    Пятишариковый проектор
    • стимулирует кровообращения
    • помогает в восстановлении при различных заболеваниях
    • облегчает боль
    • уменьшает растяжения мышц
    • снижает жесткость суставов
  • Demo Image
    Массажёр для ног
    • Избавление от стресса, бессонницы
    • Улучшение кровообращения и лимфооттока
    • Улучшение обмена веществ
    • Профилактика плоскостопия
    • Избавление от мышечного напряжения, отеков, усталости в ногах
  • Demo Image
    Накладки для суставов
    • Профилактика суставных заболеваний
    • Устранение застоя крови, восстановление проходимости кровеносных сосудов
    • Устранение нарушений функций суставов
    • Увеличение подвижности суставов
  • Demo Image
  • Demo Image
  • Demo Image
  • Demo Image
  • Demo Image
  • Demo Image

Внутренние болезни: Тетания

Тетания. Гипопаратиреоз

Заболевание связано с отсутствием или снижением функции околощитовидных желез, что приводит к снижению содержания кальция в крови. Причинами заболевания могут быть: удаление железы хирургическим путем (чаще ошибочно при операциях на щитовидной железе), ее травма, поражение инфекцией, кровоизлияния в нее, злокачественное перерождение. Иногда врожденная недостаточность функции железы проявляется тетанией при беременности, инфекционных заболеваниях, интоксикациях.

Симптомы и течение. При легком приступе больные отмечают в конечностях «ползание мурашек» и похолодание. В более тяжелых случаях вслед за этим начинаются болезненные тонические (редко клонические) судороги сначала (или только) верхних конечностей, потом нижних. Судороги на верхних конечностях захватывают преимущественно сгибательные мышцы: руки прижаты к грудной клетке, согнуты в локтевом и лучезапястном суставах и разогнуты лишь пальцы.
При судорогах нижних конечностей бедро и голень вытянуты, стопа повернута внутрь, а пальцы согнуты. В тяжелых случаях судороги могут захватывать мышцы лица, диафрагму и межреберные мышцы (затруднение дыхания), мышцы спины и шеи.

Судороги могут распространяться и на гладкую мускулатуру гортани (с явлениями удушья, иногда с тяжелой и даже смертельной асфиксией), реже пищевода, желудка и кишечника (рвота, боли в животе, запоры). Спазм мышц гортани часто наблюдается у детей и может быть при отсутствии судорог скелетных мышц. В крови понижено содержание кальция и повышено фосфора. Приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов; могут наступать очень редко, в других случаях — несколько раз в день. Течение заболевания хроническое, обострения бывают чаще осенью и весной. Опасным осложнением является спазм мышц гортани.

Вне приступов у больных сохраняется повышение нервно-мышечной возбудимости на механические, электрические и термические раздражения.

Тетанию надо дифференцировать с эпилепсией и истерией (см. гл. «Нервные и психические болезни»).

Лечение. Острые приступы, в том числе спазм мышц гортани, снимаются внутривенным вливанием 10 мл 10% раствора хлористого кальция. Иногда через несколько часов требуется повторное введение кальция. Необходимы покой и тишина. Затем внутримышечно вводят паратиреоидин (паратиреокрин) в количестве 1-2 мл (20-40 единиц), действие его начинается через 4 часа и длится около суток.
В последующие 2—4 недели продолжают ежедневно вводить паратиреоидин (дозировка под контролем уровня кальция в крови), а также назначают 10% хлористый кальций по 2 столовые ложки 6 раза в день после еды или по чайной ложке глюконата кальция в порошке (детям) тоже 3 раза в день.

Для поддержания достаточного уровня кальция крови можно применять витаминизированный рыбий жир по 1 столовой ложке 3 раза в день или витамин D2 в масляном растворе в количестве 100 000—400 000 единиц в день с последующим снижением дозы. Во всех случаях необходим контроль за уровнем кальции в крови, при появлении симптомов гиперкальциемии лечение прерывается и затем возобновляется с меньших доз. Систематическое и правильное лечение может предотвратить появление приступов.

Rр. Раrаthyreoidini 1,0 О. I. а. N. 10 in amp..
S. По 1 мл внутримышечно 1—2 раза в день.