Внутренние болезни: Гастрит острый

Гангрена легкого см. Абсцесс легкого.

Гастрит острый

Острое воспаление слизистой оболочки желудка. Наиболее частой причиной гастритов является токсикоинфекция, которая вызывается различными бактериями, в основном салмонеллами. Острый гастрит может развиться в результате отравления алкоголем, ядовитыми грибами, пищей, приготовленной в плохо луженной посуде. Иногда заболевание возникает от употребления очень горячей или очень холодной пищи или от злоупотребления пряностями (хрен, горчица и др.). Воспаление слизистой оболочки желудка развивается от длительного применения некоторых лекарств и при повышенной чувствительности к некоторым пищевым веществам (например, к некоторым сортам рыбы, крабам и др.).

Симптомы и течение. Характерно острое внезапное начало: боли и вздутие в подложечной области, рвота сначала пищей, затем слизью и желчью, потеря аппетита, слюнотечение, плохой вкус во рту. Затем повышается температура, может быть сильное головокружение и головная боль. В дальнейшем присоединяются боли внизу живота, вздувается кишечник и появляется понос. В тяжелых случаях может развиться острая сосудистая недостаточность с коллаптоидным состоянием.

Дифференцировать следует с язвой желудка, приступом аппендицита или холецистита, а также с гастральгическим вариантом инфаркта миокарда.

Лечение. Соблюдение постельного режима в течение 1-2 дней и полное воздержание от пиши. В течение дня питье 5-6 стаканов жидкости (чан, черный кофе, настой из шиповника). Если было отравление пищей, рекомендуется сразу промывание желудка. Если нельзя промыть желудок через зонд (слабым раствором марганцовокислого калия), то следует выпить сразу большое количество (4-5 стаканов) теплой воды с примесью соды (из расчета 1/2 чайной ложки на стакан) и вызвать искусственную рвоту. После прекращения рвоты обычно назначаются слабительные (английская соль, касторовое масло), чтобы вывести из кишечника попавшие туда яды. При непрекращающейся рвоте и наступающем в связи с этим обезвоживанием рекомендуется подкожное введение физиологического раствора. В случае развития коллапса проводятся соответствующие меры для выведения больного из этого состояния (см. коллапс). При сильных болях в подложечной области применяют грелку или согревающий компресс, вводят атропин подкожно, внутрь анестезин.

После того как проходят острые явления, разрешается есть слизистые отвары из разных круп, бульоны, кисели, желе, затем молочные каши со сливочным маслом или сахаром.

Профилактика. Не следует употреблять недоброкачественные продукты, пищу.

Rp. Magncsii sulfurici 30,0
DS. На один прием в 1/2 стакана теплой воды

Rp. Sol. Kalii hypermanganici 0,1% 2000,0 DS. Для промывания желудка

Rp. Sol. Natrii chlorati physiologicae 500,0 Steriliseturl
DS. Вводить подкожно 1—2 раза в день по 500 мл

Rp. Anaesthesini 0,3 D. t. d. N. 12
S. По 1 порошку 3 раза в день

Rp. Sol. Atropini sulfurici 0,1% 1,0 D. t. d. N. 6 in amp. S. По 1 мл подкожно