Внутренние болезни: Кахексия диэнцефально-гипофизарная

КАТАР ЖЕЛУДКА см. Гастрит хронический.

Кахексия диэнцеферально-гипофизарная. Болезнь Симмондса. Пангипопитуитаризм.

Заболевание связано с резким снижением функции передней доли гипофиза в связи с деструкцией ее или н связи с поражением диэнцефальной области. Причиной заболевания могут быть опухоли гипофиза, травмы черепа, кровоизлияния в гипофиз и др.

Обычно заболевание начинается в 30—40-летнем возрасте. Чаще заболевают женщины.

Симптомы и течение.

• Слабость, повышенная утомляемость, апатия;
• головокружения и головные боли; зябкость;
• резкое снижение аппетита, тошнота, рвота, поноси, иногда запоры, прогрессирующее похудание;
• потеря по­лового влечения, импотенция.

Больные имеют старческий вид:

• кожа бледная, сухая, морщинистая, иногда пигментированная;
• подкожножировой слой атрофирован;
• скелетная мускулатура гипотрофична, мышечная сила снижена. У женщин и у мужчин отмечается атрофия половых органов.

При исследовании следует исключить раковую кахексию, туберкулез желудочно-кишечного тракта.
Течение может быть острым и хроническим. Осложнения: коллапс, гипогликемический шок, присоединение инфекции.

Лечение. Назначают АКТГ. кортизон, преднизон. дезоксикортикостерон-ацетат. Метиландростендиол по 25 мг в день внутрь. Мужчинам дополнительно дается метилтестостерон (5—10 мг в сутки) под язык, женщинам — синчетрол по 1—2 мг в сутки.