Внутренние болезни: Пневмокониоз

ПЛЕВРОПНЕВМОНИЯ см. Пневмония крупозная.

Пневмокониоз

Заболевание легких, связанное с проникновением неорганической пыли в бронхи, соединительную ткань мелких альвеол, лимфатические узлы. Эта пыль вызывает реактивное воспаление окружающих тканей; что проявляется перебронхитом, бронхитом и интерстициальной хронической пневмонией. Следствием же этих процессов является разрастание соединительной ткани, приводящее к развитию пневмосклероза — фиброза легких.

Наиболее часто встречаются силикозы (у рабочих горнорудной промышленности, вдыхающих кремниевую пыль), антракозы (у шахтеров, имеющих дело с угольной пылью), сидерозы (у людей, вдыхающих металлические частицы). Известны также асбестоз (асбестовая пыль), талькоз (тальк) и целый ряд других.

Симптомы и течение. Сначала появляются кашель, боли в груди, одышка при физической нагрузке. Затем кашель усиливается, появляется мокрота, одышка становится постоянной. При перкуссии легких отмечается коробочный звук, выслушиваются ослабленное жесткое дыхание и участки с влажными хрипами.
При дальнейшем нарастании заболевания отмечается постоянный кашель, иногда с кровянистой мокротой, бледность кожных покровов, цианоз слизистых оболочек. Объективно явления эмфиземы, очаги притупления перкуторного звука и влажных хрипов. Рассеянные сухие хрипы. Нарастают явления сердечно-легочной недостаточности (см. Легочное сердце).

Дифференцировать пневмокониозы следует от пневмосклероза с хроническим бронхитом, бронхоэктазов и эмфиземы легких другого происхождения. Имеет большое значение наличие профессиональных вредных факторов.

Лечение. Лечение основных симптомов, преобладающих в данный период заболевания (см. Бронхит, Бронхоэктазы, Эмфизема легких, Легочное сердце). Если заболевание нельзя приостановить в самом начале, показана перемена профессии. Рекомендуются длительное пребывание на свежем воздухе, хорошее питание, витамины, занятия специальными комплексами дыхательной гимнастики.

Профилактика. Охрана труда на вредных производствах: мокрое бурение пылеулавливание, широкая сеть вентиляционных установок и целый ряд других мер. На этих предприятиях необходимы регулярные медицинские осмотры рабочих.