Внутренние болезни: Холангит

Холангит. Ангиохолит. Холецистит.

Воспалительный процесс в желчном пузыре или желчных протоках, который возникает гематогенным путем или в связи с восходящей инфекцией из кишечника. Причиной воспаления могут быть также глистная инвазия (особенно лямблии), желчные камни, дискинезия.

Симптомы и течение. Боли в правом подреберье разной интенсивности и продолжительности, иногда в виде приступов. Печень увеличена, болезненна при пальпации, иногда можно прощупать раздутый, болезненный желчный пузырь. Вздутие живота, отрыжка, тошнота, рвота.
Запоры или поносы. Иногда небольшая желтуха, если желчный отток закупоривается воспалительной слизью. Температура в остром периоде повышена, особенно если воспаление гнойное. Болезнь часто принимает хроническое течение.

Дифференцировать следует от острых гепатитов, язвенной болезни, гастрита, дискинезий желчных путей.

Лечение. Постельный режим, покой, согревающие компрессы. Пищевой режим и лекарственная терапия как при желчнокаменной болезни и гепатитах (см. соответствующие разделы). Курс антибиотиков. Повторные дуоденальные зондирования.

Желчегонные средства. Кроме того, назначаются дезинфицирующие средства: салол, уротропин. При наличии лямблий в желчном пузыре и желчных путях применяют акрихин в виде курсового лечения по 5 дней по 0,1 г 3 раза в день или непосредственно в двенадцатиперстную кишку через дуоденальный зонд (по 0,3 г акрихина в 10—20 мл воды через 2 дня на 3-й. в промежутках принимать в порошках). Через час рекомендуется внутрь принять 30 г слабительной соли.

Рр. Allocholi 0,3
D.t.d.N. 30 in tabul.
S. По 1—2 таблетки 2—3 раза в день после еды
Rр. Chologoni 0,25
D.t.d.N. 12in tabul.
S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rр. Chologoni 250,0
DS. По 1 чайной ложке 3 раза в день за 10—15 минут до еды.

ХОЛЕЦИСТИТ см. Холангит.